Lihat sumber Oksaliplatin

[[File:Oxaliplatin-2D-skeletal.svg|thumb|right|280px|Oxaliplatin-2D-skeletal]]

'''Oksaliplatin''' adalah obat [[kanker]] (kelas antineoplastik berbasis [[platina]]) yang digunakan untuk mengobati [[kanker usus besar|kanker kolorektal]]. Obat ini diberikan melalui [[infus]] ke dalam vena.<ref>[https://www.drugs.com/monograph/oxaliplatin.html Oxaliplatin]. The American Society of Health-System Pharmacists.</ref>

Efek samping yang umum termasuk [[parestesia]], rasa lelah, mual, diare, dan jumlah sel darah rendah. Efek samping serius lainnya termasuk reaksi alergi.<ref>[https://www.drugs.com/monograph/oxaliplatin.html Oxaliplatin]. The American Society of Health-System Pharmacists.</ref><ref>''The side effects of platinum-based chemotherapy drugs: a review for chemists''. ''Dalton Transactions''. May 2018. Vol. 47 (19). hlm. 6645–6653. doi:10.1039/c8dt00838h.</ref> Penggunaan selama kehamilan diketahui dapat membahayakan bayi.<ref>[https://www.drugs.com/monograph/oxaliplatin.html Oxaliplatin]. The American Society of Health-System Pharmacists.</ref> Oksaliplatin termasuk dalam keluarga obat antineoplastik berbasis platinum.<ref>''The state-of-play and future of platinum drugs''. ''Endocrine-Related Cancer''. August 2015. Vol. 22 (4). hlm. R219–R233. doi:10.1530/ERC-15-0237.</ref> Obat ini diyakini bekerja dengan menghalangi duplikasi [[asam deoksiribonukleat|DNA]].<ref>[https://www.drugs.com/monograph/oxaliplatin.html Oxaliplatin]. The American Society of Health-System Pharmacists.</ref>

Oksaliplatin dipatenkan pada tahun 1976 di Jepang dan disetujui untuk penggunaan medis pada tahun 1996 di Eropa.<ref>[https://books.google.com/books?id=FjKfqkaKkAAC&pg=PA513 Analogue-based Drug Discovery]. John Wiley & Sons. 2006. hlm. 513. ISBN 9783527607495.</ref> Obat ini masuk dalam [[Daftar Obat Esensial Organisasi Kesehatan Dunia]] tahun 2023.<ref>''The selection and use of essential medicines 2023: web annex A: World Health Organization model list of essential medicines: 23rd list (2023)''. World Health Organization. 2023.</ref>

==Sejarah==
Oksaliplatin pertama kali disintesis pada tahun 1978 di ''Nagoya City University'' oleh Yoshinori Kidani.<ref>''Comprehensive Inorganic Chemistry II''. Elsevier. 2013. hlm. 751–784. doi:10.1016/B978-0-08-097774-4.00330-2. ISBN 9780080965291.</ref> Obat ini kemudian dikembangkan di Eropa sebagai alternatif yang kurang beracun dan lebih efektif untuk [[sisplatin]]. Obat ini mendapat persetujuan Eropa pada tahun 1996,<ref>[https://archive.org/details/radiationoncolog0000unse_u7w6_9ed Radiation Oncology]. Mosby. 2010. hlm. [https://archive.org/details/radiationoncolog0000unse_u7w6_9ed/page/n573 560]–605. ISBN 978-0-323-04971-9.</ref> dan persetujuan oleh [[Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat]] pada tahun 2002.<ref>[https://www.drugs.com/history/eloxatin.html Eloxatin FDA Approval History]. ''Drugs.com''.</ref> Oksaliplatin generik pertama kali disetujui di Amerika Serikat pada bulan Agustus 2009.<ref>[https://www.drugs.com/availability/generic-eloxatin.html Generic Eloxatin availability]. Drugs.com.</ref> Sengketa paten menyebabkan produksi generik dihentikan pada tahun 2010, tetapi dimulai kembali pada tahun 2012.<ref>[http://www.prnewswire.com/news-releases/hospira-announces-us-re-launch-of-generic-oxaliplatin-injection-165568176.html Hospira Announces U.S. Re-Launch Of Generic Oxaliplatin Injection].</ref><ref>[http://www.fiercepharma.com/special-reports/top-10-best-selling-cancer-drugs/eloxatin-12-billion Top 10 best-selling cancer drugs: Eloxatin–$1.2 billion]. ''FiercePharma''. 15 May 2012.</ref>

==Penggunaan dalam medis==
Oksaliplatin digunakan untuk pengobatan kanker kolorektal, biasanya bersama dengan [[asam folinat]] (leucovorin) dan [[fluorourasil]] dalam kombinasi yang dikenal sebagai FOLFOX,<ref>[https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/folfox FOLFOX]. ''National Cancer Institute''. 18 September 2009.</ref> atau bersama dengan [[kapesitabin]] dalam kombinasi yang dikenal sebagai CAPOX<ref>[https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/capox CAPOX]. ''National Cancer Institute''. 4 April 2012.</ref> atau XELOX.<ref>[https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/xelox XELOX]. ''National Cancer Institute''. 6 January 2012.</ref> Obat ini juga digunakan untuk [[kanker pankreas]],<ref>''FOLFIRINOX versus gemcitabine for metastatic pancreatic cancer''. ''The New England Journal of Medicine''. May 2011. Vol. 364 (19). hlm. 1817–1825. doi:10.1056/NEJMoa1011923.</ref> [[kanker lambung]], dan [[kanker esofagus]].<ref>''Capecitabine and oxaliplatin for advanced esophagogastric cancer''. ''The New England Journal of Medicine''. January 2008. Vol. 358 (1). hlm. 36–46. doi:10.1056/NEJMoa073149.</ref> Obat ini juga mungkin efektif melawan [[kanker payudara]], [[tumor sel germinal testis]], [[kanker ovarium]], dan kanker paru non-sel kecil.<ref>''xPharm: The Comprehensive Pharmacology Reference''. Elsevier. 2007. hlm. 1–4. doi:10.1016/B978-008055232-3.62973-3. ISBN 9780080552323.</ref>

===Kanker kolorektal stadium lanjut===
Oksaliplatin sendiri memiliki aktivitas yang sedang melawan kanker kolorektal stadium lanjut.<ref>[https://archive.org/details/sim_journal-of-clinical-oncology_1998-08_16_8/page/2739 Phase II trial of oxaliplatin as first-line chemotherapy in metastatic colorectal cancer patients. Digestive Group of French Federation of Cancer Centers]. ''Journal of Clinical Oncology''. August 1998. Vol. 16 (8). hlm. 2739–2744. doi:10.1200/JCO.1998.16.8.2739.</ref> Jika dibandingkan dengan hanya 5-fluorourasil dan asam folinat yang diberikan menurut regimen de Gramont, regimen FOLFOX4 tidak menghasilkan peningkatan signifikan dalam kelangsungan hidup secara keseluruhan, tetapi menghasilkan peningkatan dalam kelangsungan hidup bebas progresi, titik akhir utama dari uji coba acak fase III.<ref>[https://archive.org/details/sim_journal-of-clinical-oncology_2000-08_18_16/page/2938 Leucovorin and fluorouracil with or without oxaliplatin as first-line treatment in advanced colorectal cancer]. ''Journal of Clinical Oncology''. August 2000. Vol. 18 (16). hlm. 2938–2947. doi:10.1200/JCO.2000.18.16.2938.</ref>

==Efek samping==
Efek samping pengobatan oksaliplatin dapat meliputi:
*[[Neurotoksisitas]] yang menyebabkan neuropati perifer akibat kemoterapi; yaitu mati rasa kesemutan yang progresif, berkepanjangan, dan sering kali ireversibel; nyeri hebat dan hipersensitivitas terhadap dingin, yang dimulai di tangan dan kaki, dan terkadang melibatkan lengan dan tungkai; sering kali disertai defisit [[propriosepsi]].<ref>''Oxaliplatin-related neurotoxicity: how and why?''. ''Critical Reviews in Oncology/Hematology''. August 2006. Vol. 59 (2). hlm. 159–168. doi:10.1016/j.critrevonc.2006.01.001.</ref> Neuropati kronis ini juga dapat didahului oleh neuropati akut sementara yang terjadi pada saat infus dan dikaitkan dengan eksitasi [[kanal natrium|saluran Na<sup>+</sup>]] yang digerakkan oleh tegangan.<ref>''Oxaliplatin induces hyperexcitability at motor and autonomic neuromuscular junctions through effects on voltage-gated sodium channels''. ''British Journal of Pharmacology''. December 2005. Vol. 146 (7). hlm. 1027–1039. doi:10.1038/sj.bjp.0706407.</ref><ref>''The incidence of acute oxaliplatin-induced neuropathy and its impact on treatment in the first cycle: a systematic review''. ''BMC Cancer''. April 2018. Vol. 18 (1). hlm. 410. doi:10.1186/s12885-018-4185-0.</ref>
*[[Kelelahan]]
*Mual, muntah, atau diare
*[[Neutropenia]] (jumlah sel darah putih rendah)
*[[Ototoksisitas]] (gangguan pendengaran)
*[[Ekstravasasi]] jika oksaliplatin bocor dari vena infus dapat menyebabkan kerusakan parah pada jaringan ikat.
*[[Hipokalemia]] (kadar kalium darah rendah), yang lebih umum terjadi pada wanita daripada pria<ref>''An association between transient hypokalemia and severe acute oxaliplatin-related toxicity predominantly in women''. ''Acta Oncologica''. May 2010. Vol. 49 (4). hlm. 515–517. doi:10.3109/02841860903464015.</ref>
*[[Cegukan]] terus-menerus<ref>[https://www.drugs.com/sfx/oxaliplatin-side-effects.html Oxaliplatin Side Effects]. ''Drugs.com''.</ref>
*[[Rabdomiolisis]]<ref>[https://mein.sanofi.de/produkte/Eloxatin/Downloads?id=dafcc9b3-4397-4205-aeb3-581a3fa90edd Eloxatin information]. ''mein.sanofi.de''.</ref>

Selain itu, beberapa pasien mungkin mengalami reaksi alergi terhadap obat-obatan yang mengandung platina. Hal ini lebih umum terjadi pada wanita.<ref>''An association between transient hypokalemia and severe acute oxaliplatin-related toxicity predominantly in women''. ''Acta Oncologica''. May 2010. Vol. 49 (4). hlm. 515–517. doi:10.3109/02841860903464015.</ref>

Oksaliplatin memiliki ototoksisitas dan nefrotoksisitas yang lebih rendah daripada sisplatin dan [[karboplatin]].<ref>''Oxaliplatin-related neurotoxicity: how and why?''. ''Critical Reviews in Oncology/Hematology''. August 2006. Vol. 59 (2). hlm. 159–168. doi:10.1016/j.critrevonc.2006.01.001.</ref>

==Struktur dan mekanisme==
Senyawa ini memiliki pusat platina(II) planar persegi. Berbeda dengan obat lain dari golongan antineoplastik berbasis platina, yaitu sisplatin dan karboplatin, oksaliplatin memiliki ligan bidentat ''trans''-1,2-diaminosikloheksana sebagai pengganti dua [[ligan]] amina monodentat. Ia juga memiliki gugus [[oksalat]] bidentat.<ref>''The state-of-play and future of platinum drugs''. ''Endocrine-Related Cancer''. August 2015. Vol. 22 (4). hlm. R219–R233. doi:10.1530/ERC-15-0237.</ref> Struktur tiga dimensi molekul ini telah dijelaskan melalui kristalografi sinar-X, meskipun keberadaan pseudosimetri dalam struktur kristal telah menyebabkan kebingungan dalam penafsirannya.<ref>''The Crystal Structure of Oxaliplatin: A Case of Overlooked Pseudo Symmetry''. ''Polyhedron''. January 2014. Vol. 67. hlm. 429–435. doi:10.1016/j.poly.2013.10.003.</ref>

Menurut penelitian ''[[in vivo]]'', oksaliplatin melawan [[karsinoma]] kolon melalui efek sitotoksik yang tidak ditargetkan. Seperti senyawa platina lainnya, sitotoksisitasnya diduga terjadi akibat penghambatan sintesis DNA dalam sel. Secara khusus, oksaliplatin membentuk ikatan silang antar dan intra untai dalam DNA,<ref>''Oxaliplatin''. ''Nature Reviews. Drug Discovery''. January 2004. Vol. 3 (1). hlm. 11–12. doi:10.1038/nrd1287.</ref> yang mencegah replikasi dan transkripsi DNA, yang menyebabkan kematian sel.

==Informasi paten==
Merek Eloxatin dilindungi oleh nomor paten 5338874 (kedaluwarsa 7 April 2013), 5420319 (kedaluwarsa 8 Agustus 2016), 5716988 (kedaluwarsa 7 Agustus 2015) dan 5290961 (kedaluwarsa 12 Januari 2013) (lihat info paten Buku Jingga Elektronik untuk Eloxatin). Kode eksklusivitas I-441, yang kedaluwarsa pada 4 November 2007, adalah untuk penggunaan kombinasi dengan infus 5-FU/LV untuk pasien kanker usus besar stadium III, yang telah menjalani reseksi lengkap tumor primer berdasarkan peningkatan kelangsungan hidup bebas penyakit tanpa manfaat, yang ditunjukkan kelangsungan hidup secara keseluruhan setelah 4 tahun. Kode eksklusivitas NCE, Entitas Kimia Baru, kedaluwarsa pada 9 Agustus 2007.<ref>[http://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/ob/docs/patexclnew.cfm?Appl_No=021759&Product_No=001&table1=OB_Rx Patent and Exclusivity Search Results from query on Appl No 021759 Product 001 in the OB_Rx list]. ''Orange Book''. U.S. Food and Drug Administrartion.. Accessed on: 22 July 2007.</ref>

==Bacaan lebih lanjut==
* 

==Pranala luar==
*

== Referensi ==
<references />

== Sumber dan atribusi ==

Konten artikel ini diadaptasi dari [https://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Oksaliplatin&oldid=29573165 Wikipedia bahasa Indonesia], revisi 29573165 (2026-08-13T18:56:06Z), yang tersedia berdasarkan lisensi Creative Commons Atribusi-BerbagiSerupa (CC BY-SA). Gambar pada artikel ini bersumber dari Wikimedia Commons dan mengikuti ketentuan lisensi masing-masing berkas. Mohon gunakan konten dan media secara bijak serta sesuai dengan ketentuan lisensi yang berlaku.

<!-- WIKI_UNISSULA_PRESENTATION_V4 -->