Lihat sumber Pengikat asam empedu

'''Pengikat asam empedu''' atau '''sekuestran asam empedu''' adalah sekelompok [[resin]] yang digunakan untuk mengikat komponen-komponen [[empedu]] tertentu di saluran pencernaan. Resin ini mengganggu sirkulasi enterohepatik [[asam empedu]] dengan bergabung dengan konstituen empedu dan mencegah reabsorpsinya dari usus. Secara umum, resin ini diklasifikasikan sebagai [[obat hipolipidemik]], meskipun dapat digunakan untuk tujuan selain menurunkan kolesterol. Resin ini digunakan dalam pengobatan [[diare]] kronis akibat malabsorpsi asam empedu.
==Mekanisme kerja==
Sekuestran asam empedu adalah senyawa [[polimer]] yang berfungsi sebagai [[resin penukar ion]]. Sekuestran asam empedu menukar anion seperti ion [[klorida]] dengan [[asam empedu]]. Dengan demikian, mereka mengikat asam empedu dan menyekuestrannya dari sirkulasi enterohepatik. Hati kemudian memproduksi lebih banyak asam empedu untuk menggantikan asam empedu yang hilang. Karena tubuh menggunakan [[kolesterol]] untuk membuat asam empedu, hal ini mengurangi kadar kolesterol LDL yang beredar dalam darah.

Sekuestran asam empedu adalah struktur polimer besar, dan tidak diserap secara signifikan dari usus ke dalam aliran darah. Dengan demikian, sekuestran asam empedu, bersama dengan asam empedu yang terikat pada obat, di[[ekskresi]]kan melalui feses setelah melewati saluran cerna.

==Kegunaan medis==
===Hiperlipidemia===
Karena asam empedu disintesis secara biologis dari kolesterol, gangguan reabsorpsi asam empedu akan menurunkan kadar kolesterol, khususnya [[lipoprotein densitas rendah]] (LDL, umumnya dikenal sebagai "kolesterol jahat") dalam darah. Akibatnya, obat-obatan ini telah digunakan untuk pengobatan [[hiperkolesterolemia]] dan [[dislipidemia]].

Penggunaan agen-agen ini sebagai [[obat hipolipidemik]] telah menurun drastis sejak diperkenalkannya [[statin]], yang lebih efektif daripada sekuestran asam empedu dalam menurunkan LDL. Obat-obatan ini terkadang digunakan sebagai tambahan statin sebagai alternatif [[fibrat]] (kelompok utama obat penurun kolesterol lainnya), yang dianggap meningkatkan risiko [[rabdomiolisis]] bila digunakan bersama statin. Resin pengikat asam empedu dapat meningkatkan [[trigliserida]] sedikit (sekitar 5%) dan tidak dapat digunakan jika trigliserida meningkat.

===Malabsorpsi asam empedu===
[[Diare]] kronis dapat disebabkan oleh kelebihan garam empedu yang masuk ke usus besar alih-alih diserap di ujung [[usus penyerapan]] (ileum). Kondisi malabsorpsi asam empedu ini terjadi setelah pem[[bedah]]an ileum, pada [[penyakit Crohn]], dengan sejumlah penyebab gastrointestinal lainnya, atau umumnya merupakan kondisi primer dan idiopatik. Tes SeHCAT dapat digunakan untuk diagnosis. Diare garam empedu juga dapat menjadi efek samping dari pengangkatan [[kantong empedu]].

Sekuestran asam empedu adalah terapi utama untuk diare yang diinduksi asam empedu. Kolestiramin, kolestipol, dan kolesevelam semuanya telah digunakan. Dosis mungkin tidak perlu setinggi yang sebelumnya digunakan untuk [[hiperlipidemia]]. Banyak pasien merasa sulit untuk menoleransi obat ini, karena meskipun diare dapat membaik, kembung dan nyeri perut dapat memburuk.

===Penggunaan dalam kondisi lain===
Pada penyakit hati kronis seperti [[sirosis]], asam empedu dapat mengendap di kulit, menyebabkan pruritus (gatal). Oleh karena itu, sekuestran asam empedu dapat digunakan untuk mencegah pruritus pada pasien dengan penyakit hati kronis.

Sekuestran asam empedu juga dapat digunakan untuk mengobati [[hipertiroidisme]] sebagai terapi tambahan. Dengan menghambat sirkulasi enterohepatik, lebih banyak L-[[tiroksin]] akan hilang melalui defekasi, sehingga menurunkan kadar tiroksin tubuh.

Kolestiramin telah digunakan dalam pengobatan infeksi ''[[Clostridioides difficile]]'', untuk menyerap toksin A dan B.

==Interaksi==
Selain asam empedu, sekuestran asam empedu juga dapat mengikat obat di [[saluran pencernaan]], sehingga mencegah penyerapannya ke dalam aliran darah. Oleh karena itu, umumnya disarankan untuk memberikan sekuestran asam empedu dengan jarak beberapa jam dari obat lain.

===Vitamin===
Sekuestran asam empedu juga dapat mengikat [[vitamin]] yang larut dalam lemak seperti [[vitamin A]], [[vitamin D]], [[vitamin E]], dan [[vitamin K]]. Efek ini dapat mengakibatkan defisiensi vitamin, sehingga disarankan untuk memeriksa kadar vitamin dalam darah dan kemungkinan suplementasi.

==Contoh==
Tiga obat termasuk dalam golongan ini; semuanya merupakan resin polimer sintetik:
*[[Kolestiramin]]
*[[Kolestipol]]
*[[Kolesevelam]]

==Referensi==



== Sumber dan atribusi ==

Konten artikel ini diadaptasi dari [https://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Pengikat+asam+empedu&oldid=29575619 Wikipedia bahasa Indonesia], revisi 29575619 (2026-08-14T07:38:12Z), yang tersedia berdasarkan lisensi Creative Commons Atribusi-BerbagiSerupa (CC BY-SA). Mohon gunakan konten ini secara bijak serta sesuai dengan ketentuan lisensi yang berlaku.