https://wiki.unissula.ac.id/index.php?action=history&feed=atom&title=Asam_metilmalonatAsam metilmalonat - Riwayat revisi2026-09-16T13:44:25ZRiwayat revisi halaman ini di wikiMediaWiki 1.46.0https://wiki.unissula.ac.id/index.php?title=Asam_metilmalonat&diff=29430&oldid=prevMaintenance script: Impor teks terkontrol dari Wikipedia bahasa Indonesia; revisi 27369516; atribusi sumber disertakan.2026-09-04T08:41:17Z<p>Impor teks terkontrol dari Wikipedia bahasa Indonesia; revisi 27369516; atribusi sumber disertakan.</p>
<p><b>Halaman baru</b></p><div>'''Asam metilmalonat''' ('''MMA''') adalah [[senyawa kimia]] dari kelompok [[asam dialkanoat|asam dikarboksilat]]. Terdiri dari struktur dasar asam malonat dan juga membawa [[gugus metil]]. [[Garam (kimia)|Garam]] dari asam metilmalonat disebut '''metilmalonat'''.<br />
<br />
== Metabolisme ==<br />
<br />
<br />
Asam metilmalonat adalah produk sampingan dari jalur metabolisme propionat. Sumber awal untuk ini adalah sebagai berikut dengan perkiraan kontribusi masing-masing terhadap metabolisme propionat seluruh tubuh dalam tanda kurung:<br />
<br />
* [[asam amino esensial]]: [[metionina]], [[valina]], [[treonina]] dan [[isoleusina]] (~ 50%)<br />
* [[asam lemak]] rantai ganjil (~ 30%)<br />
* [[asam propionat]] dari fermentasi bakteri di usus (~ 20%)<br />
* rantai samping [[Kolesterol|kolestero]]<br />
* [[timin]]<br />
<br />
[[Turunan (kimia)|Turunan]] propionat, [[propionil-KoA]], diubah menjadi D-[[metilmalonil-KoA]] oleh [[propionil-KoA karboksilase]] dan kemudian diubah menjadi L-metilmalonil-KoA oleh [[metilmalonil-KoA epimerase]]. Masuk ke dalam [[siklus asam sitrat]] terjadi melalui konversi L-metilmalonil-KoA menjadi [[suksinil-KoA]] oleh [[Metilmalonil-KoA mutase|L-metilmalonil-KoA mutase]], di mana [[Vitamin B12|vitamin B<sub>12</sub>]] dalam bentuk [[adenosilkobalamin]] diperlukan sebagai [[Kofaktor (biokimia)|kofaktor]]. Jalur degradasi dari propionil-KoA menjadi suksinil-KoA merupakan salah satu jalur [[Reaksi anaplerotik|anaplerotik]] terpenting dari siklus asam sitrat. Asam metilmalonat dibentuk sebagai produk sampingan dari jalur metabolisme ini ketika D-metilmalonil-KoA dipecah menjadi asam metilmalonat dan [[Koenzim A|KoA]] oleh [[D-metilmalonil-KoA hidrolase]]. Enzim [[ACSF3|anggota keluarga 3 dari asil-KoA sintetase]] (acyl-CoA synthetase family member 3, ACSF3) pada gilirannya bertanggung jawab atas konversi asam metilmalonat dan KoA menjadi metilmalonil-KoA.<br />
<br />
Esterase intraseluler mampu menghilangkan gugus metil (-CH3) dari asam metilmalonat dan dengan demikian menghasilkan asam malonat.<br />
<br />
== Relevansi klinis ==<br />
<br />
=== Defisiensi vitamin B<sub>12</sub> ===<br />
<br />
Peningkatan kadar asam metilmalonat dapat mengindikasikan kekurangan vitamin B<sub>12</sub>. Namun, tes ini sensitif (mereka yang mengalami defisiensi hampir selalu menunjukkan hasil positif) tetapi tidak spesifik (mereka yang tidak mengalami defisiensi vitamin B<sub>12</sub> mungkin terdeteksi peningkatan kadar asam metilmalonat). Asam metilmalonat meningkat pada 90-98% pasien yang mengalami defisiensi B<sub>12</sub>. Tes ini memiliki spesifisitas yang lebih rendah karena 20-25% pasien yang berusia di atas 70 tahun memiliki kadar asam metilmalonat yang tinggi, tetapi 25-33% di antaranya tidak mengalami kekurangan B<sub>12</sub>. Karena alasan ini, tes asam metilmalonat tidak direkomendasikan secara rutin pada orang tua.<br />
<br />
=== Penyakit-penyakit metabolik ===<br />
Kelebihan dikaitkan dengan [[metilmalonat asidemia-asidemia]].<br />
<br />
Jika peningkatan kadar asam metilmalonat disertai dengan peningkatan kadar [[asam malonat]], hal ini dapat mengindikasikan penyakit metabolik [[gabungan malonik dan metilmalonik aciduria]] (combined malonic and methylmalonic aciduria, CMAMMA). Dengan menghitung rasio asam malonat terhadap asam metilmalonat dalam plasma darah, CMAMMA dapat dibedakan dari asidemia metilmalonat klasik.<br />
<br />
=== Kanker ===<br />
Selain itu, akumulasi asam metilmalonat dalam darah seiring bertambahnya usia telah dikaitkan dengan perkembangan tumor pada tahun 2020.<br />
<br />
=== Pertumbuhan bakteri yang berlebihan di usus kecil ===<br />
Pertumbuhan bakteri yang berlebihan di usus kecil juga dapat menyebabkan peningkatan kadar asam metilmalonat karena persaingan bakteri dalam proses penyerapan vitamin B<sub>12</sub>. Hal ini berlaku untuk vitamin B<sub>12</sub> dari makanan dan suplementasi oral dan dapat dihindari dengan suntikan vitamin B<sub>12</sub>. Hal ini juga dihipotesiskan dari studi kasus pasien dengan [[sindrom usus pendek]] bahwa pertumbuhan bakteri usus yang berlebihan menyebabkan peningkatan produksi asam propionat, yang merupakan prekursor asam metilmalonat. Telah terbukti bahwa dalam kasus ini, kadar asam metilmalonat kembali normal dengan pemberian [[metronidazol]].<br />
<br />
== Pengukuran ==<br />
Konsentrasi asam metilmalonat dalam darah diukur dengan [[Kromatografi gas–spektrometri massa|spektrometri massa kromatografi gas]] atau [[Kromatografi cair–spektrometri massa|spektrometri massa kromatografi cair]] dan nilai asam metilmalonat yang diharapkan pada orang sehat adalah antara 73 dan 271 nmol/L.<br />
<br />
== Lihat pula ==<br />
* [[Asam malonat]]<br />
<br />
== Referensi ==<br />
<br />
<br />
==Bacaan lebih lanjut==<br />
* [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21947532 Vitamin B12, cognition, and brain MRI measures: a cross-sectional examination.]<br />
<br />
<br />
<br />
== Sumber dan atribusi ==<br />
<br />
Konten artikel ini diadaptasi dari [https://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Asam+metilmalonat&oldid=27369516 Wikipedia bahasa Indonesia], revisi 27369516 (2025-06-06T16:16:09Z), yang tersedia berdasarkan lisensi Creative Commons Atribusi-BerbagiSerupa (CC BY-SA). Mohon gunakan konten ini secara bijak serta sesuai dengan ketentuan lisensi yang berlaku.</div>Maintenance script