Maintenance script: Impor teks terkontrol dari Wikipedia bahasa Indonesia; revisi 29536408; atribusi sumber disertakan.

2026-09-07T08:58:14Z

Impor teks terkontrol dari Wikipedia bahasa Indonesia; revisi 29536408; atribusi sumber disertakan.

Halaman baru

'''Eplerenon''' adalah jenis [[diuretik hemat kalium]] antagonis aldosteron yang digunakan untuk mengobati [[gagal jantung]] kronis dan [[tekanan darah tinggi|hipertensi]], terutama bagi orang dengan hipertensi resisten akibat peningkatan [[aldosteron]]. Eplerenon adalah antimineralokortikoid [[steroid]] dari kelompok spirolakton dan antagonis reseptor aldosteron selektif (SARA).

==Kegunaan medis==
===Gagal jantung===
Eplerenon dan antagonis reseptor mineralokortikoid lainnya telah terbukti mengurangi risiko kematian dan rawat inap pada pasien [[gagal jantung]] dengan fraksi ejeksi rendah (HFrEF) yang memiliki fraksi ejeksi ventrikel kiri (LVEF) 40% atau kurang. Obat ini juga terbukti meningkatkan LVEF rata-rata sebesar 4,95%.[11] Manfaat ini terlihat ketika digunakan bersama terapi gagal jantung utama lainnya seperti ''ACE inhibitor'' atau ARB, [[penghalang beta]], dan [[diuretik]].

===Hipertensi===
Eplerenon menurunkan [[tekanan darah]] pada pasien dengan [[tekanan darah tinggi|hipertensi]] primer. Eplerenon juga mengurangi kekakuan arteri dan disfungsi endotel vaskular.

Bagi penderita hipertensi resisten, eplerenon aman dan efektif untuk menurunkan tekanan darah, terutama pada penderita hipertensi resisten akibat hiperaldosteronisme.

===Korioretinopati serosa sentral===
Eplerenon sering diresepkan untuk penderita korioretinopati serosa sentral (KSK). Namun, [[uji acak terkendali]] terbaru dan terbesar menunjukkan bahwa eplerenon tidak memiliki efek signifikan pada KSK kronis yang tidak diobati selama empat bulan. Terdapat satu studi kasus-kontrol intervensional prospektif yang relatif besar yang diuji pada CSC akut yang menunjukkan peningkatan resolusi cairan subretina pada kelompok perlakuan dibandingkan kelompok observasi (yang merupakan standar perawatan) dengan resolusi 45% pada akhir bulan pertama, 55% pada akhir bulan kedua, dan 62% pada akhir bulan ketiga (dibandingkan 10%, 21%, dan 31% pada kelompok standar perawatan). Studi ini juga menunjukkan resolusi ketajaman visual yang lebih cepat pada akhir setiap bulan dengan 92% dan 100% pada dua bulan pertama dibandingkan 74% dan 86% dengan resolusi mencapai 100% setelah bulan ketiga pada kelompok standar perawatan.

==Efek samping==
Reaksi obat yang tidak diinginkan (ADR) umum yang terkait dengan penggunaan eplerenon meliputi: [[hiperkalemia]], [[tekanan darah rendah|hipotensi]], [[pusing]], dan penurunan klirens ginjal. Eplerenon dikaitkan dengan insiden efek samping seksual yang lebih rendah seperti [[ginekomastia]], [[impotensi]], dan gairah seks rendah, dibandingkan dengan [[spironolakton]], kemungkinan karena aksinya yang lebih selektif pada reseptor aldosteron. Hal ini karena antimineralokortikoid lain memiliki elemen struktural molekul [[progesteron]], yang menyebabkan hasil progestogenik dan antiandrogenik. Ketika mempertimbangkan untuk mengonsumsi obat-obatan ini, penting untuk memperhatikan variasi dalam kemampuannya untuk mengimbangi efek nongenomik aldosteron.

Saat ini, belum ada cukup bukti yang tersedia dari [[uji acak terkendali]] tentang efek samping eplerenon untuk melakukan penilaian manfaat versus risiko pada orang dengan hipertensi primer.

===Interaksi===
Eplerenon terutama dimetabolisme oleh enzim [[sitokrom P450]] CYP3A4. Oleh karena itu, terdapat potensi interaksi obat yang merugikan dengan obat lain yang menginduksi atau menghambat CYP3A4. Secara khusus, penggunaan bersamaan penghambat poten CYP3A4 (yaitu [[ketokonazol]] dan [[itrakonazol]]) merupakan [[kontraindikasi]]. Penghambat CYP3A4 lain termasuk [[eritromisin]], [[sakuinavir]], dan [[verapamil]] harus digunakan dengan hati-hati. Obat lain yang meningkatkan konsentrasi kalium dapat meningkatkan risiko [[hiperkalemia]] yang terkait dengan terapi eplerenon termasuk pengganti garam, suplemen [[kalium]], dan [[diuretik hemat kalium]] lainnya.

==Farmakologi==
Eplerenon adalah antimineralokortikoid, atau antagonis reseptor mineralokortikoid (MR). Eplerenon juga dikenal secara kimia sebagai 9,11α-epoksi-7α-metoksikarbonil-3-okso-17α-pregn-4-ena-21,17-karbolakton dan "diturunkan dari spironolakton dengan pengenalan jembatan 9α,11α-epoksi dan dengan substitusi kelompok 17α-toasetil dari spironolakton dengan kelompok karbometoksi." Obat ini mengontrol [[tekanan darah tinggi]] dengan menghalangi pengikatan aldosteron ke reseptor mineralokortikoid (MR) di [[jaringan epitel]] seperti ginjal. Memblokir aksi [[aldosteron]] menurunkan volume darah dan menurunkan tekanan darah. Obat ini memiliki afinitas 10 hingga 20 kali lebih rendah terhadap MR dibandingkan dengan spironolakton, dan kurang poten secara ''[[in vivo]]'' sebagai antimineralokortikoid. Namun, berbeda dengan spironolakton, eplerenon memiliki afinitas yang rendah terhadap reseptor androgen, progesteron, dan glukokortikoid. Obat ini juga memiliki efek antimineralokortikoid non-genomik yang diamati secara lebih konsisten dibandingkan dengan spironolakton (lihat reseptor mineralokortikoid membran). Eplerenon berbeda dari spironolakton karena [[metabolisme]]nya yang ekstensif, dengan [[waktu paruh]] yang pendek dan [[metabolit]] yang tidak aktif.

Eplerenon tampaknya memiliki potensi 50 hingga 75% lebih besar dibandingkan [[spironolakton]] sebagai antimineralokortikoid. Oleh karena itu, spironolakton 25 mg/hari mungkin setara dengan sekitar 50 mg eplerenon/hari.

==Masyarakat dan budaya==
Eplerenon dipatenkan pada tahun 1983 dan disetujui untuk penggunaan medis di Amerika Serikat pada tahun 2002. Eplerenon disetujui untuk dijual di Kanada, AS, Uni Eropa, Belanda, dan Jepang.

===Ekonomi===
Biaya eplerenon diperkirakan $2,93 per hari untuk pengobatan gagal jantung kongestif dan $5,86 per hari untuk pengobatan hipertensi.

===Nama merek===
Di AS, Inspra dipasarkan oleh [[Viatris]] setelah [[Upjohn]] dipisahkan dari [[Pfizer]].

==Referensi==

== Sumber dan atribusi ==

Konten artikel ini diadaptasi dari [https://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Eplerenon&oldid=29536408 Wikipedia bahasa Indonesia], revisi 29536408 (2026-08-07T08:26:05Z), yang tersedia berdasarkan lisensi Creative Commons Atribusi-BerbagiSerupa (CC BY-SA). Mohon gunakan konten ini secara bijak serta sesuai dengan ketentuan lisensi yang berlaku.

Eplerenon - Riwayat revisi

Maintenance script: Impor teks terkontrol dari Wikipedia bahasa Indonesia; revisi 29536408; atribusi sumber disertakan.