Maintenance script: Impor teks terkontrol dari Wikipedia bahasa Indonesia; revisi 28129926; atribusi sumber disertakan.

2026-09-07T08:56:23Z

Impor teks terkontrol dari Wikipedia bahasa Indonesia; revisi 28129926; atribusi sumber disertakan.

Halaman baru

'''Ertapenem''' adalah obat [[antibiotik]] [[karbapenem]] yang digunakan untuk pengobatan infeksi [[abdomen]], paru-paru, bagian atas [[sistem reproduksi wanita]], dan [[kaki diabetik|kaki penderita diabetes melitus]].

Efek samping yang paling umum meliputi [[diare]], mual, [[sakit kepala]], dan masalah di sekitar area tempat obat diinfus. Obat ini dapat secara signifikan mengurangi konsentrasi [[asam valproat]] (obat [[antikejang]]) dalam darah hingga kehilangan efektivitasnya.

Ertapenem disetujui untuk penggunaan medis di Amerika Serikat pada November 2001, dan di Uni Eropa pada April 2002. Obat ini dipasarkan oleh [[Merck & Co.|Merck]].
==Sejarah==
Ertapenem dipasarkan oleh [[Merck & Co.|Merck]]. Obat ini disetujui penggunaannya oleh [[Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat]] pada bulan November 2001, dan oleh [[Badan Pengawas Obat Eropa]] pada bulan April 2002.
==Kegunaan medis==
Ertapenem diindikasikan untuk pengobatan infeksi [[rongga abdominal|intra-abdominal]], pneumonia yang didapat dari komunitas, infeksi panggul, dan infeksi [[kaki diabetik]], dengan bakteri yang rentan terhadap obat ini, atau diperkirakan rentan. Obat ini juga dapat digunakan untuk mencegah infeksi setelah bedah kolorektal. Di Amerika Serikat, obat ini juga diindikasikan untuk pengobatan [[infeksi saluran kemih]] yang rumit termasuk [[pielonefritis]]. Obat ini merupakan pengobatan alternatif yang efektif dan potensial untuk [[kencing nanah|gonore]] yang resisten terhadap [[seftriakson]].

Obat ini diberikan sebagai infus intravena atau injeksi intramuskular. Obat ini tidak disetujui untuk anak di bawah usia tiga bulan.

==Kontraindikasi==
Obat ini di[[kontraindikasi]]kan pada orang dengan [[hipersensitivitas]] yang diketahui terhadap ertapenem atau [[antibiotik]] golongan [[karbapenem]] lainnya, atau dengan reaksi hipersensitivitas berat (seperti [[anafilaksis]] atau reaksi kulit berat) terhadap [[antibiotik laktam beta]] lainnya di masa lalu.

==Efek samping==
Efek samping yang umum adalah [[diare]] (pada 5% orang yang menerima ertapenem), mual (pada 3%) dan muntah, reaksi di tempat suntikan (5%, termasuk [[nyeri]] dan pe[[radang]]an vena), dan sakit kepala. Efek samping yang jarang terjadi tetapi mungkin serius termasuk [[kandidiasis|infeksi kandida]], [[sawan]], reaksi kulit seperti [[ruam]] (termasuk [[ruam popok]] pada anak-anak), dan [[anafilaksis]]. Reaksi silang [[hipersensitivitas]] dengan [[penisilin]] jarang terjadi.

Ertapenem juga dapat memengaruhi beberapa tes darah seperti enzim hati dan jumlah [[trombosit]].

==Overdosis==
[[Overdosis]] tidak mungkin terjadi. Pada orang dewasa yang menerima dosis terapi tiga kali lipat selama delapan hari, tidak ditemukan [[toksisitas]] yang signifikan.

==Interaksi==
Ertapenem dapat mengurangi konsentrasi [[asam valproat]] (suatu obat [[epilepsi]]) hingga 70% dan mungkin hingga 95% dalam waktu 24 jam, hal ini dapat mengakibatkan kontrol [[sawan]] yang tidak memadai. Efek ini juga dijelaskan untuk antibiotik karbapenem lainnya, tetapi tampaknya paling menonjol pada ertapenem dan [[meropenem]]. Hal ini kemungkinan disebabkan oleh beberapa mekanisme: karbapenem menghambat pengangkutan asam valproat dari usus ke dalam tubuh; mereka dapat meningkatkan [[metabolisme]] asam valproat menjadi glukuronidanya; mereka dapat mengurangi sirkulasi enterohepatik dan daur ulang asam valproat glukuronida dengan bekerja melawan [[mikrobiota usus|bakteri usus]]; dan mereka dapat memblokir protein transporter yang memompa asam valproat keluar dari [[sel darah merah]] ke dalam [[plasma darah]]. Efek sebaliknya juga terlihat: pada kasus di mana ertapenem dihentikan, konsentrasi valproat dalam darah dilaporkan meningkat.

Interaksi obat melalui sistem enzim [[sitokrom P450]] atau transporter P-glikoprotein dianggap tidak mungkin terjadi, karena protein-protein ini tidak terlibat dalam metabolisme ertapenem.

==Farmakologi==
===Mekanisme kerja===
Seperti semua antibiotik beta-laktam, ertapenem bersifat [[bakterisida]]. Obat ini menghambat ikatan silang lapisan [[peptidoglikan]] dinding sel bakteri dengan memblokir sejenis enzim yang disebut protein pengikat penisilin (PBP). Ketika sel bakteri mencoba mensintesis dinding sel baru untuk tumbuh dan membelah, upaya tersebut gagal, sehingga sel rentan terhadap gangguan [[osmosis|osmotik]]. Selain itu, kelebihan prekursor peptidoglikan memicu [[enzim]] [[autolisis]] bakteri, yang menghancurkan dinding sel yang ada.

===Bakteri yang rentan===
Bakteri yang biasanya rentan terhadap pengobatan ertapenem (setidaknya di Eropa) meliputi:
*[[organisme aerobik|Aerob]] [[Gram-positif]]
**Spesies ''Staphylococcus'' yang rentan terhadap Metisilin (termasuk ''[[Staphylococcus aureus]]'')
**''[[Streptococcus agalactiae]]''
**''[[Streptococcus pneumoniae]]'' (tidak diketahui untuk galur yang resisten terhadap penisilin)

*Aerob [[Gram-negatif]]
**''[[Escherichia coli]]''
**''[[Haemophilus influenzae]]''
**''[[Klebsiella pneumoniae]]''
**''[[Moraxella catarrhalis]]''
**''[[Proteus mirabilis]]''

*[[Bakteri anaerob|Anaerob]]:
**Spesies ''[[Clostridium]]'' (tidak termasuk ''[[Clostridioides difficile]]'')
**Spesies ''[[Eubacterium]]''
**Spesies ''[[Fusobacterium]]''
**Spesies ''[[Peptostreptococcus]]''
**''[[Porphyromonas asaccharolytica]]''
**Spesies ''[[Prevotella]]''

*Label [[Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat]] (FDA) menyebutkan aktivitas terhadap bakteri anaerob tambahan:
**''[[Bacteroides distasonis]]''
**''[[Bacteroides fragilis]]''
**''[[Bacteroides ovatus]]''
**''[[Bacteroides thetaiotaomicron]]''
**''[[Bacteroides uniformis]]''

===Resistensi===
Bakteri yang tidak menunjukkan respons klinis yang relevan terhadap ertapenem termasuk spesies ''[[Staphylococcus]]'' yang resisten terhadap [[metisilin]] (termasuk [[Staphylococcus aureus resisten-metisilin|MRSA]]) serta ''[[Acinetobacter]], [[Aeromonas]], [[Enterococcus]]'', dan ''[[Pseudomonas]]''.

[[Mikroorganisme]] dapat menjadi resisten terhadap ertapenem dengan memproduksi karbapenemase, enzim yang menonaktifkan obat dengan membuka cincin beta-laktam. Mekanisme resistensi lainnya terhadap karbapenem adalah pembentukan pompa efluks yang mengangkut antibiotik keluar dari sel bakteri, mutasi PBP, dan mutasi porin bakteri Gram-negatif yang diperlukan karbapenem untuk memasuki bakteri.

===Farmakokinetik===

Rute pemberian hanya memiliki sedikit efek pada konsentrasi obat dalam aliran darah: ketika diberikan sebagai suntikan intramuskular, [[bioavailabilitas]]nya adalah 90% (dibandingkan dengan ketersediaan 100% ketika diberikan langsung ke pembuluh darah), dan konsentrasi tertingginya dalam [[plasma darah]] tercapai setelah sekitar 2,3 jam. Di dalam darah, 85–95% ertapenem terikat pada [[protein plasma]], sebagian besar [[albumin]]. [[Ikatan protein plasma]] lebih tinggi pada konsentrasi yang lebih rendah, dan sebaliknya. Obat ini hanya di[[metabolisme]] sebagian, dengan 94% bersirkulasi dalam bentuk zat induk dan 6% sebagai metabolit. Metabolit utama adalah produk [[hidrolisis]] tidak aktif dengan cincin terbuka.

Ertapenem terutama [[eliminasi (farmakologi)|dieliminasi]] melalui ginjal dan urin (80%) dan dalam jumlah kecil melalui feses (10%). Dari 80% yang ditemukan dalam urin, 38% di[[ekskresi]]kan sebagai obat induk dan 37% sebagai metabolit cincin terbuka. [[Waktu paruh biologis]] sekitar 3,5 jam pada wanita; 4,2 jam pada pria; dan 2,5 jam pada anak-anak hingga usia 12 tahun.

===Perbandingan dengan antibiotik lain===
Seperti semua antibiotik karbapenem, ertapenem memiliki spektrum aktivitas yang lebih luas daripada beta-laktam lain seperti [[penisilin]] dan [[sefalosporin]]. Serupa dengan [[doripenem]], [[meropenem]], dan [[biapenem]], ertapenem memiliki aktivitas yang sedikit lebih baik terhadap banyak bakteri [[Gram-negatif]] dibandingkan karbapenem lain seperti [[imipenem]]. Berbeda dengan imipenem, doripenem, dan meropenem, ertapenem tidak aktif terhadap spesies ''[[Enterococcus]], [[Pseudomonas]]'', dan ''[[Acinetobacter]]''.

Untuk infeksi kaki diabetik, ertapenem sebagai pengobatan tunggal atau kombinasi dengan [[vankomisin]] terbukti lebih efektif dan memiliki lebih sedikit efek samping dibandingkan [[tigesiklin]], tetapi pada kasus yang parah ertapenem kurang efektif dibandingkan [[piperasilin/tazobaktam]].

Mengenai farmakokinetik; imipenem, doripenem, dan meropenem memiliki [[ikatan protein plasma]] yang lebih rendah (hingga 25%) dan [[waktu paruh]] yang lebih pendek (sekitar satu jam) dibandingkan ertapenem.

== Referensi ==

== Sumber dan atribusi ==

Konten artikel ini diadaptasi dari [https://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Ertapenem&oldid=28129926 Wikipedia bahasa Indonesia], revisi 28129926 (2025-10-22T22:56:04Z), yang tersedia berdasarkan lisensi Creative Commons Atribusi-BerbagiSerupa (CC BY-SA). Mohon gunakan konten ini secara bijak serta sesuai dengan ketentuan lisensi yang berlaku.

Ertapenem - Riwayat revisi

Maintenance script: Impor teks terkontrol dari Wikipedia bahasa Indonesia; revisi 28129926; atribusi sumber disertakan.