Maintenance script: Impor teks terkontrol dari Wikipedia bahasa Indonesia; revisi 29571983; atribusi sumber disertakan.

2026-09-07T08:50:11Z

Impor teks terkontrol dari Wikipedia bahasa Indonesia; revisi 29571983; atribusi sumber disertakan.

Halaman baru

'''Nefopam''' adalah obat [[analgesik]] non-[[opioid]] yang bekerja secara sentral, dengan sifat [[stimulan]] dan [[simpatomimetik]] yang terutama digunakan untuk mengobati [[nyeri]] sedang hingga berat.
==Sejarah==
Nefopam didasarkan pada senyawa benzoksazosina. Senyawa ini dikembangkan pada tahun 1960-an. Awalnya digunakan untuk mengatasi menggigil, sebagai [[pelemas otot]], dan sebagai [[antidepresan]], tetapi kemudian semakin banyak digunakan sebagai [[analgesik]].

==Kegunaan medis==
===Analgesik===
Nefopam secara signifikan lebih efektif daripada [[aspirin]] sebagai [[analgesik]] dalam satu [[uji klinis]], meskipun dengan insiden efek samping yang lebih tinggi seperti berkeringat, [[pusing]], dan mual, terutama pada dosis yang lebih tinggi.

Perkiraan potensi relatif nefopam terhadap [[morfin]] menunjukkan bahwa 20 mg nefopam HCl setara dengan 12 mg morfin dengan efikasi analgesik yang sebanding dengan morfin, atau [[oksikodon]]. Nefopam cenderung menghasilkan lebih sedikit efek samping, tidak menyebabkan depresi pernapasan, dan memiliki potensi [[penyalahgunaan obat]] yang jauh lebih rendah, sehingga lebih bermanfaat baik sebagai alternatif analgesik [[opioid]], maupun sebagai pengobatan tambahan untuk digunakan bersama opioid atau jenis analgesik lainnya.

====Nyeri pascabedah====
Sebuah tinjauan tahun 2025 yang mencakup 17 studi, menemukan bahwa nefopam merupakan analgesik pascabedah tambahan yang efektif dengan manfaat dalam manajemen nyeri, dan berkorelasi dengan penurunan rata-rata konsumsi opioid di seluruh studi sebesar 38%. Efek samping tidak dibahas secara rinci dalam studi yang disertakan.

====Nyeri kronis====
Untuk [[nyeri kronis]], nefopam terkadang dapat digunakan ketika alternatif umum di[[kontraindikasi]]kan atau tidak efektif, atau sebagai terapi tambahan.

===Kegunaan medis lainnya===
Nefopam digunakan untuk mengobati cegukan parah.

Nefopam diperkirakan memiliki beberapa efikasi untuk mengobati penyakit Parkinson (diliuar label), serupa dengan [[Bupropion]] dan [[Metilfenidat]].

Nefopam efektif untuk mencegah menggigil selama pem[[bedah]]an atau pemulihan pascaobedah.

===Dosis===
Dosis normalnya 90-180 mg per hari. Dosis maksimum dianggap 270 mg/hari. Sebuah studi tahun 1979 menemukan bahwa efek maksimum pada pereda nyeri pascabedah terjadi pada dosis 60 mg/hari.

==Kontraindikasi==
Nefopam di[[kontraindikasi]]kan pada orang dengan gangguan [[kejang]], mereka yang telah menerima pengobatan dengan [[penghambat oksidase monoamina]] ireversibel seperti [[fenelzin]], [[tranilsipromin]] atau [[isokarboksazid]] dalam 30 hari terakhir dan mereka yang mengalami nyeri [[serangan jantung|infark miokard]], sebagian besar karena kurangnya data keamanan dalam kondisi ini.

==Efek samping==
Efek samping yang umum terjadi meliputi mual, gugup, mulut kering, [[pusing]], dan [[retensi urin]]. Efek samping yang kurang umum meliputi muntah, [[penglihatan kabur]], kantuk, berkeringat, [[insomnia]], [[sakit kepala]], [[kebingungan]], [[halusinasi]], [[takikardia]], perburukan angina, dan jarang terjadi perubahan warna kulit menjadi merah muda sementara dan jinak atau [[eritema multiform]].

===Efek samping SSP===
Beberapa efek samping seperti perasaan bingung atau berhalusinasi, lebih mungkin terjadi pada pasien berusia di atas 65 tahun.

Nefopam telah terbukti memiliki sifat [[antikolinergik]] dan memiliki skor 2 pada skala beban antikolinergik (ACB). Obat antikolinergik telah menimbulkan kekhawatiran tentang penurunan kognitif pada orang lanjut usia.

===Overdosis===
Overdosis dan kematian akibat nefopam telah dilaporkan. Overdosis biasanya bermanifestasi dengan kejang, halusinasi, takikardia, dan sirkulasi hiperdinamik. Pengobatan biasanya suportif, mengelola komplikasi kardiovaskular dengan [[penghalang beta]] dan membatasi penyerapan dengan [[karbon aktif|arang aktif]].

==Interaksi==
Nefopam mempunyai efek antikolinergik dan [[simpatomimetik]] aditif dengan agen lain dengan sifat ini. Penggunaannya harus dihindari pada orang yang menerima beberapa jenis [[antidepresan]] ([[antidepresan trisiklik]] atau [[penghambat oksidase monoamina]]) karena ada potensi terjadinya [[sindrom serotonin]] atau krisis hipertensi.

==Mekanisme kerja==
Mekanisme kerja nefopam dan efek [[analgesik]]nya belum dipahami dengan baik.

===Mekanisme kerja analgesik===
Nefopam mungkin memiliki tiga mekanisme analgesik di otak dan sumsum tulang belakang;
*efek modulasi nyeri anti[[nosisepsi|nosiseptif]] melalui penghambatan penyerapan kembali tiga [[neurotransmiter]] transmisi [[serotonin]], [[noradrenalin|norepinefrin]], dan [[dopamin]] (yaitu bertindak sebagai SNDRI).
*aktivitas antihiperalgesik melalui modulasi transmisi glutamatergik melalui modulasi [[saluran natrium]] dan [[saluran kalsium|kalsium]].
*penghambatan potensiasi jangka panjang yang dimediasi oleh NMDA dari penghambatan masuknya [[kalsium]].

==Farmakologi==
Tinjauan tahun 2025 mencatat kesenjangan literatur yang signifikan mengenai sifat [[farmakokinetika]] dan [[farmakodinamika]] nefopam.

===Farmakokinetik===
[[Bioavailabilitas]] absolut nefopam rendah. Dilaporkan bahwa nefopam mencapai konsentrasi plasma terapeutik antara 49 dan 183 [[nanometer|nM]]. Obat ini sekitar 73% [[ikatan protein plasma|terikat protein dalam rentang plasma]] 7 hingga 226 ng/mL (28–892 nM). [[Metabolisme]] nefopam terjadi di hati melalui N-demetilasi dan melalui [[lintasan metabolisme|rute]] lainnya. [[Waktu paruh biologis|Waktu paruh terminal]]nya adalah 3 hingga 8 jam, sedangkan waktu paruh [[metabolit aktif]]nya yakni desmetilnefopam, adalah 10 hingga 15 jam. Obat ini [[eliminasi (farmakologi)|dieliminasi]] sebagian besar melalui urin, dan sebagian kecil melalui feses.

==Kimia==
Nefopam adalah analog [[senyawa siklik|siklisasi]] dari [[orfenadrin]], [[difenhidramin]], dan [[tofenasin]], dengan masing-masing senyawa ini berbeda satu sama lain hanya dengan adanya satu atau dua [[karbon]]. Sistem [[cincin (kimia)|cincin]] nefopam adalah sistem benzoksazosina.

==Produksi==
Tinjauan pada tahun 2025 menyoroti kesulitan dan biaya lingkungan dari proses produksi Nefopam saat ini, namun ada potensi untuk perbaikan.

==Penggunaan menurut negara==
Nefopam digunakan di Britania Raya, hanya dengan [[resep dokter]], meskipun beberapa wilayah di Britania Raya tidak menyarankan untuk memulai penggunaannya. Obat ini digunakan di Prancis, meskipun beberapa kekhawatiran telah muncul.

Pada tahun 2014, Nefopam belum disetujui FDA di AS.

==Masyarakat dan budaya==
===Penggunaan rekreasi===
Penggunaan nefopam untuk rekreasi jarang dilaporkan, dan jauh lebih jarang dibandingkan dengan analgesik opioid.

== Referensi ==

== Sumber dan atribusi ==

Konten artikel ini diadaptasi dari [https://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Nefopam&oldid=29571983 Wikipedia bahasa Indonesia], revisi 29571983 (2026-08-13T13:12:14Z), yang tersedia berdasarkan lisensi Creative Commons Atribusi-BerbagiSerupa (CC BY-SA). Mohon gunakan konten ini secara bijak serta sesuai dengan ketentuan lisensi yang berlaku.

Nefopam - Riwayat revisi

Maintenance script: Impor teks terkontrol dari Wikipedia bahasa Indonesia; revisi 29571983; atribusi sumber disertakan.